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奥氮平的副作用危害有多大
补充说明：奥氮平的副作用危害有多大
a******W 2021-09-08 16:16
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
奥氮平可能会导致运动障碍、代谢综合征、体重增加、高血糖症以及静坐不能等副作用。
1.运动障碍
运动障碍可能是因为奥氮平影响大脑中的多巴胺受体，导致运动功能异常。患者可能出现迟缓、僵硬或不自主运动等症状，严重时可导致日常生活受限。
2.代谢综合征
奥氮平通过阻断中枢神经系统中的一种叫做5-羟色胺的神经递质来发挥作用。这种作用会导致食欲增加和体重上升，进而引发代谢紊乱。长期使用可能导致血脂异常、血压升高和糖代谢异常等代谢综合征的症状出现。
3.体重增加
奥氮平能够通过调节下丘脑内的食欲中枢，增强食欲并抑制饱腹感，从而引起体重增加。体重增加可能导致肥胖相关疾病如高血压、糖尿病等的发生风险增高。
4.高血糖症
奥氮平可以提高体内胰岛素水平，促进葡萄糖进入细胞进行利用，但同时也可能降低机体对胰岛素的敏感性，导致血糖控制不佳。这可能会导致高血糖症的发生，长期高血糖状态会损害心血管系统、肾脏和神经系统。
5.静坐不能
静坐不能是奥氮平常见的锥体外系副作用之一，主要是因为该药物能阻断D2受体，导致多巴胺活性过高。患者会出现无法安静坐着的情况，伴随有不安、烦躁、易怒等情绪变化。
奥氮平治疗期间需密切监测上述潜在副作用，以预防长期健康受损。建议定期评估药物疗效及副作用，并遵循医嘱调整用药方案。
2024-01-12 19:04
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。 产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。 从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。 目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR 测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(μU/mL)×葡萄糖(mmol/L)÷22.5;4、服葡萄糖耐量试验。 其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
常见检查：
就诊科室：内分泌、心血管内科
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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