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左手食指发麻是什么病的前兆
补充说明：左手食指发麻是什么病的前兆
a******W 2021-09-08 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左手食指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的前兆。这些疾病都可能导致神经受压或受损，引起手指麻木的症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当压迫到神经时会导致支配区域出现麻木、疼痛等症状。这主要是因为正中神经受到压迫后，其传导功能受到影响，从而引起手指末端的感觉异常。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解不适症状，若药物效果不佳，则需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的神经根，导致手臂和手部的放射痛、麻木感。这是由于局部血液循环不畅，影响了神经的正常功能。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情，严重者则需要通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经细胞内糖基化终产物的积累，进而导致神经纤维发生退行性变和炎症反应，使神经传导功能受损，此时容易出现肢体麻木的症状。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类的药物进行调理，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经脱髓鞘病变或轴索损害，如果累及到尺神经，就会出现手指麻木的情况。这是由于各种原因导致的神经炎症和水肿，使得神经传导功能障碍。患者可在医生指导下使用激素类药物以及免疫调节剂进行治疗，比较常用的有注射液、甲泼尼龙注射液等。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧而形成脑组织坏死，当左侧大脑运动中枢供血不足时，会出现偏侧肢体无力、麻木、言语不清等症状。这是由于脑血管狭窄或者堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧，从而引起神经功能障碍。针对脑梗死的治疗通常包括溶栓治疗和血管内介入治疗，其中溶栓治疗常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；血管内介入治疗常见方式主要有经颅磁刺激、颈动脉支架植入术等。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病相关并发症。同时注意保持良好的姿势习惯，尤其是长时间使用电脑或手机的人群，应定时休息并做适当的手部活动，以减少神经压迫的风险。
2024-01-02 08:31
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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