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如何医治胃食管返流
补充说明：如何医治胃食管返流
a******W 2021-09-08 16:16
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃食管返流可以通过饮食调整、高枕头睡眠姿势、抗酸药物治疗、促动力药物、H2受体拮抗剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食调整
建议患者减少摄入辛辣、油腻及酸性食物，分餐制，少量多餐。这些食物可能增加胃酸分泌，加重胃食管反流的症状。
2.高枕头睡眠姿势
睡前将床头垫高约15-20厘米，使上身抬高30度左右，头部采取高位状态，有助于促进食道下端括约肌收缩功能恢复，改善夜间平卧时胃内压力高于食道腔内压力的状态，从而减轻或消除胃食管反流现象。此方法通过改变体位来缓解胃内容物逆流入食管的现象，进而减轻相关不适症状。
3.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片、西咪替丁、雷尼替丁等。通常按医嘱规定剂量服用。这类药物能有效降低胃酸浓度，减少胃内容物逆流至食管的可能性，适用于治疗胃食管返流病。
4.促动力药物
促动力药物主要包括甲氧氯普胺片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等，需遵照医生指导使用。此类药物能够增强胃肠蠕动，提高食管下括约肌张力，从而改善胃排空障碍引起的消化不良、恶心呕吐以及胃食管返流等症状。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂主要有法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等，需要按照说明书或者医师指导使用。H2受体拮抗剂可竞争性地阻断壁细胞表面的组胺H2受体，抑制胃酸分泌，因此对于胃食管返流有较好的治疗效果。
此外，患者应避免饭后立即躺下，以减少胃食管返流的风险。若经过上述非手术治疗方法无效且病情持续发展，则应及时前往医院进行手术治疗，如腹腔镜下胃底折叠术等。
2024-02-03 21:57
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