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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

紧急避孕药的效果因人而异,通常建议咨询医生后选择合适的药物。常见的紧急避孕药包括左炔诺孕酮、醋酸氯地孕酮、去氧孕烯炔雌醇、左炔诺孕酮炔雌醇以及依托孕烯等。需要注意的是,紧急避孕药不能作为常规避孕手段,只能在紧急情况下使用。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。服药后可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应。建议空腹服用以减少不适感。
2.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮用于妇女的口服避孕。本品不宜与其他5-羟色胺类抗抑郁药合用,以免引起严重的心血管副作用。
3.去氧孕烯炔雌醇
去氧孕烯炔雌醇通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,干扰排卵和着床而发挥避孕效果。闭经患者需排除妊娠。
4.左炔诺孕酮炔雌醇
左炔诺孕酮炔雌醇可用于女性紧急避孕,通常在发生无保护性行为后的72小时内使用。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
5.依托孕烯
依托孕烯主要通过抑制下丘脑GnRH的释放来抑制排卵,从而达到避孕的目的。肾功能不全患者应谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用,以确保安全有效地进行紧急避孕。同时,建议采取多种避孕措施,如使用避孕套,以降低意外怀孕的风险。

2024-03-10 11:29

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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