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囊肿性痤疮怎么除根
补充说明：囊肿性痤疮怎么除根
a******W 2021-09-08 16:18
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
囊肿性痤疮可以通过生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、黄体酮类药物、激光治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业指导。
1.生活方式调整
患者应保持面部清洁，定期用温水洗脸，避免使用刺激性强的洗面奶；同时还要注意合理饮食，尽量少吃高糖、高脂食物。因为高糖、高脂食物可能会使皮脂腺分泌增加，加重囊肿性痤疮的症状。而良好的生活习惯有助于减少皮肤油脂分泌，从而减轻病情。
2.局部外用药膏
患者可遵医嘱涂抹夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药膏进行治疗。上述药膏具有抗炎的作用，能够有效地抑制细菌滋生，缓解囊肿性痤疮引起的不适症状。
3.口服抗生素
常用口服抗生素包括多西环素、米诺环素等，在医师指导下按处方周期服用。这些药物能针对革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性菌有抗菌作用，对囊肿性痤疮内部化脓性感染有益。
4.黄体酮类药物
通过调节体内激素水平来改善囊肿性痤疮，如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等，需遵医嘱使用。这类药物能够降低雄激素水平，进而减少皮脂分泌，适合于囊肿性痤疮伴有月经不规律者。
5.激光治疗
激光治疗通常在专业医疗机构由医生操作，根据不同情况选择特定波长的激光设备进行诊治。该方法利用高能量光线破坏异常增生的毛囊及其周围组织，对于表浅至深部的囊性病变效果显著。对于囊肿性痤疮而言，其囊状结构使其成为一种适宜目标。
囊肿性痤疮是一种需要综合治疗的皮肤疾病，建议患者及时就医并遵循医嘱进行规范化治疗。此外，患者平时还应注意保持心情舒畅，以免因情绪波动导致内分泌失调，加剧囊肿性痤疮的发展。
2024-02-18 15:52
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囊肿性痤疮形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。 近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。 此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
就诊科室：皮肤病
维A酸乳膏
本品用于寻常痤疮及角化异常性疾病。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
异维A酸胶丸
适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
