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肝硬化症状和治疗
补充说明：肝硬化症状和治疗
a******W 2021-09-08 16:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、黄疸等症状，通常需要专业医生评估和治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，血浆白蛋白合成减少，使血管内的水分渗透到腹腔中。腹水主要影响腹部器官周围的空间，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.脾肿大
肝硬化患者由于门静脉高压会导致脾脏血液回流受阻，长期如此就会出现脾脏充血水肿的情况，从而引起脾脏体积增大。脾肿大的体征是左上腹部触诊发现肿块，可能伴随疼痛或不适。
3.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化后雌激素灭活减弱，导致毛细血管扩张所致。肝掌多出现在手掌两侧，有时也可见于手指末端，皮肤表面呈粉红色斑点状分布。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平升高有关，肝硬化患者的肝脏无法正常代谢雌激素，进而引发此现象。蜘蛛痣通常位于面部、颈部、胸部等处，表现为中央小红点周围有辐射状的小血管分支。
5.黄疸
肝硬化可能导致胆汁淤积，胆红素不能及时排出体外，会随血液流动进入血液循环，造成巩膜和皮肤发黄的现象。黄疸通常首先表现在眼睛和皮肤，随着病情进展可能会扩散至全身。
针对上述症状，建议进行超声波检查、肝功能测试以及胃镜检查以评估肝脏状况。治疗措施包括药物治疗如抗病毒药物拉米夫定、恩替卡韦等，以及生活方式调整，如戒酒、低盐饮食。患者应避免食用可能加重肝脏负担的食物，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加剧腹水和脾肿大的情况。
2024-02-07 12:51
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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