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收缩压高的原因及危害
补充说明：收缩压高的原因及危害
a******W 2021-09-08 16:17
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾病 睡眠呼吸暂停综合征
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
收缩压高可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病有关，这些疾病可能导致血压持续升高，增加心血管疾病的风险。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。因为肾是调节水和电解质平衡的重要器官，当肾缺血时会引起钠离子潴留，进而使细胞外液容量增加，心脏负荷加重，从而出现血压升高的现象。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗，改善血管内环境，缓解不适症状。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于醛固酮分泌过多，促进体内钠离子重吸收，导致体内液体积聚，从而使血压上升。高血压可导致脑出血、心肌梗死等严重并发症的发生风险增加。患者需要遵医嘱服用螺内酯片、盐酸米诺地尔片等药物来降低血压，同时减少水肿。
3.库欣综合征
库欣综合征中皮质醇水平持续增高，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而使血压升高。此外，皮质醇还可以直接作用于肾小管上皮细胞，使其对钠离子的重吸收能力增强，进一步加剧了体内的钠潴留，导致血压进一步上升。针对库欣综合征引起的高血压，通常需通过手术切除垂体腺瘤的方式来进行治疗。
4.慢性肾病
慢性肾病患者的肾功能逐渐减退，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致体内液体滞留，血压上升。长期的高尿酸血症可能会损伤肾小球基底膜，导致蛋白尿，进一步损害肾功能，形成恶性循环。对于慢性肾病所致的高血压，建议患者可以在医生指导下使用注射液、氢片等利尿剂进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会导致夜间反复出现短暂的上气道阻塞，这使得每次呼吸都需要更大的力量才能克服阻力，从而引起交感神经兴奋，导致血压升高。这种血压波动可能影响心血管健康，增加患心血管疾病的风险。患者可以采取侧卧位睡眠姿势，以减轻舌根后坠，减少呼吸暂停次数，有助于控制病情，也可以减轻血压升高的症状。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律运动。必要时，还应进行肾功能测试、电解质分析以及睡眠研究等，以评估病情进展并调整治疗方案。
2024-01-02 10:18
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螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
