发病时间：不清楚
丙酸血症的症状
补充说明：丙酸血症的症状
a******W 2021-09-08 16:16
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
丙酸血症的症状包括代谢性酸中毒、生长迟缓、喂养困难、呕吐、低血糖等，通常在新生儿期或婴儿时期出现。由于其严重的代谢紊乱，建议立即就医以评估和治疗。
1.代谢性酸中毒
由于丙酸血症患者体内丙酸代谢障碍，导致乳酸和酮体积累，这些物质通过一系列反应产生碳酸氢根离子，进而引发代谢性酸中毒。主要影响中枢神经系统，可出现嗜睡、昏迷等症状。
2.生长迟缓
由于丙酸血症会影响蛋白质合成，从而干扰细胞生长和分裂过程，导致生长发育缓慢。表现为身高低于同龄人正常水平，可能伴有体重偏低。
3.喂养困难
当患者摄入含有丙氨酸的食物时，会导致血液中丙酸浓度升高，刺激胃肠道平滑肌痉挛，引起恶心、呕吐等不适感，进一步导致食欲下降。症状通常发生在进食后，严重程度因个体差异而异。
4.呕吐
呕吐是机体对于食物不耐受或消化不良的一种自我保护反应。在丙酸血症中，高丙酸血症会刺激胃肠黏膜，引起恶心呕吐。呕吐多为急性发作，常伴随剧烈腹痛，可能是由饮食不当引起的。
5.低血糖
由于丙酸血症患者的肝脏无法有效利用葡萄糖，导致血糖水平降低。轻度低血糖可能导致心悸、出汗、颤抖等症状，重度则会引起意识丧失甚至死亡。
针对上述症状，建议进行血液生化检测以评估电解质平衡和血糖水平，必要时还需进行基因检测。治疗措施包括饮食调整和营养支持，以及遵医嘱使用口服或静脉注射丙酸盐来控制病情。患者应避免空腹长时间活动，定期监测血糖变化，确保摄取适量的健康脂肪和碳水化合物。
2024-01-21 14:57
举报相关问题
向医生提问
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
