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血便是什么回事
补充说明：血便是什么回事
a******W 2021-09-08 16:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血便是指粪便中带有血液，可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、痔疮、大肠息肉等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化道出血，引起血便。患者应及时就医进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或溃烂，当胃酸和胃蛋白酶侵蚀到黏膜下层时，会导致出血。这可能导致上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，用于治疗胃溃疡引起的血便。
2.十二指肠溃疡
由于胃液消化作用引起十二指肠黏膜损伤导致出血，进而出现血便的情况。患者可能会经历腹痛、烧心感以及柏油样黑便。可以遵医嘱使用H2受体拮抗剂进行治疗，比如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.结肠炎
结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应，包括感染性、缺血性、放射性、过敏性等原因，这些因素导致结肠黏膜受损，从而引起血便的发生。典型表现为腹泻、腹痛、发热等。柳氮磺吡啶是一种常用的治疗结肠炎的药物，通过抑制免疫应答和减轻肠道炎症来缓解症状。
4.痔疮
痔是直肠末端的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软团块，其表面被覆着黏膜或皮肤，位于肛管内的称为内痔，位于肛管外的称为外痔。如果患有内痔，在排便时容易受到粪便摩擦而破裂出血，从而形成血便的现象。对于轻度至中度痔疮，可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状；重度者则需要及时就医考虑手术切除的方法进行处理。
5.大肠息肉
大肠息肉是大肠内部黏膜隆起的一种病变，当息肉体积增大或者存在恶变倾向时，可能会因为局部组织脆弱而在排便过程中发生破损，继而导致出血现象发生。对于较小且数量较少的大肠息肉，可在医生指导下采用内镜下息肉电切除术等方式进行摘除。
建议定期进行大便常规、潜血试验和影像学检查以监测病情变化。注意饮食中的纤维含量，避免食用刺激性食物，保持规律的排便习惯。
2024-03-10 04:55
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
