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甲状腺肿大症状
补充说明：甲状腺肿大症状
a******W 2021-09-08 16:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺肿大可能表现为甲状腺的增生或肿胀，通常伴有体重下降、食欲增加、心悸、呼吸困难等症状。这些症状可能提示甲状腺功能亢进或其他相关疾病，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能是因为甲状腺激素合成不足导致垂体前叶促甲状腺激素分泌增多，从而促使甲状腺滤泡上皮细胞增生并代偿性肿大。甲状腺肿大通常发生在颈部前方，可以是单侧或双侧的，触感柔软至坚硬，可随吞咽动作上下移动。
2.体重下降
由于甲状腺功能亢进时新陈代谢加快，身体消耗的能量超过摄入量，因此会出现体重下降的情况。体重减轻往往伴随着食欲不振和消化系统紊乱，但患者可能会感到饥饿但无法正常进食。
3.食欲增加
甲状腺激素水平异常升高会刺激中枢神经系统，进而影响胃肠道的功能活动，使胃肠蠕动增强，食物消化吸收加快，出现食欲增加的现象。患者可能出现频繁的饥饿感，伴随有腹泻或大便次数增多等消化道症状。
4.心悸
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高会引起心脏收缩力增强和心率加快，从而导致心悸的发生。心悸常表现为心跳过快、强烈跳动感或不适感觉，可能伴有胸闷、气短等症状。
5.呼吸困难
当甲状腺肿大压迫到气管时，会导致气道狭窄，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为深呼吸、喘息或需要张口呼吸来维持足够的氧气供应。
针对甲状腺肿大的症状，建议进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构。治疗措施可能包括药物治疗如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，重症情况下可能需手术切除部分或全部甲状腺。患者应保持均衡饮食，避免高碘食物，定期监测体重和甲状腺功能指标，遵循医嘱调整生活方式，保证充足休息，避免过度劳累。
2024-03-25 06:17
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
