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新生儿脑瘫的早期症状
补充说明：新生儿脑瘫的早期症状
a******W 2021-09-07 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿脑瘫的早期症状包括运动发育迟缓、肌张力异常、喂养困难、过度敏感或不敏感于触觉刺激以及原始反射持续存在。这些症状可能表明孩子存在神经系统问题，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指孩子在生长过程中，大运动和精细运动的发育速度明显落后于同龄儿童。这可能是因为大脑损伤导致神经信号传递受阻。主要表现为3个月不能抬头，6个月不会坐，8个月不会爬，1岁不会走等现象。
2.肌张力异常
肌张力异常多由神经系统受损后肌肉僵硬或松弛度改变所致，如脊髓损伤、脑炎等，这些疾病会导致中枢神经系统对肌肉控制失调。通常包括肌肉紧张或松软无力，在某些情况下可伴有疼痛感。
3.喂养困难
喂养困难可能是由于吞咽功能障碍引起的，这是脑瘫患者常见的并发症之一。患儿可能出现吸吮能力差、呛奶等问题，导致进食时间延长且效率低下。
4.过度敏感或不敏感于触觉刺激
过度敏感或不敏感于触觉刺激是由于大脑皮层的功能紊乱导致的感觉处理异常。这种症状可能导致孩子对轻微触摸反应强烈或完全无反应，影响日常活动。
5.原始反射持续存在
原始反射持续存在源于大脑皮质下神经元群的抑制作用减弱或丧失，致使这些反射弧失去正常的生理时限而长期发挥作用。典型例子为拥抱反射和吸吮反射，在正常婴儿中应该在出生后几个月内消失，但在患有脑瘫的新生儿中可能会持续存在。
针对新生儿脑瘫的早期诊断，可以进行磁共振成像(MRI)以评估大脑结构是否异常，还可以通过临床评估来确定是否存在运动发育迟缓或其他相关症状。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗，常用药物有脑蛋白水解物片、甲钴胺片等营养神经类药物。家长应注意定期监测孩子的生长发育情况，同时关注其是否有异常姿势或运动模式，及时发现并干预可能的问题。
2024-03-06 16:25
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
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