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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

前置胎盘的主要症状包括阴道出血、阵发性腹痛、子宫收缩、胎儿心率异常以及胎盘早剥。这些症状可能表明严重的孕期并发症,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.阴道出血
前置胎盘时,胎盘附着位置低于正常,当宫颈内口处的胎盘剥离后,会导致局部毛细血管破裂,从而引起阴道出血。阴道出血通常发生在宫颈口附近,可能伴有不同程度的疼痛感。
2.阵发性腹痛
由于胎盘发生错位导致子宫壁受到刺激和损伤,会引起宫缩,进而引发阵发性腹痛。腹痛一般集中在下腹部,且疼痛程度随着宫缩加剧而增强。
3.子宫收缩
子宫收缩是子宫为了准备分娩而出现的一种生理现象。前置胎盘状态下,胎盘与子宫壁容易分离,导致子宫肌肉收缩以减少出血。子宫收缩常出现在下腹部中央,可能伴随强烈的紧绷感。
4.胎儿心率异常
如果前置胎盘引起的出血量较多,可能会使血液流入羊膜腔内,影响到胎儿供氧,此时就会导致胎儿缺氧,从而引起胎儿心率异常的情况。胎儿心率监测通常在医院进行,通过专用设备记录胎儿心跳情况,判断是否存在异常。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象,前置胎盘状态使得胎盘与子宫壁分离的风险增加。胎盘早剥可能导致严重的出血,需要紧急医疗干预。诊断可通过超声检查确认。
针对前置胎盘的症状,建议进行超声波检查、胎心监护等,以评估胎儿状况。孕妇应避免剧烈运动,保持充足休息,同时密切监测任何不适症状的变化,如阴道出血增多或其他不适,应及时就医。

2024-03-21 10:20

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前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。

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