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多发性肾结石的治疗
补充说明：多发性肾结石的治疗
a******W 2021-09-07 18:22
多发性肾结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 腹腔镜手术 枸橼酸氢钾钠颗粒
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多发性肾结石的治疗可以考虑药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术、中药排石等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.药物排石
患者可在医生指导下口服枸橼酸氢钾钠颗粒、柠檬酸钾片等药物促进尿液形成，增加尿量，从而促进小的肾结石排出。上述药物能促使机体产生较多的尿液，有助于较小的肾结石随着尿液排出。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线设备产生的强大聚焦后释放出的能量将体内较大结石粉碎成细小颗粒，再通过尿液排出体外的一种方法。此技术适合于直径小于2厘米且表浅嵌顿于输尿管内的肾结石。其原理是利用高能量密度激光束精确地击碎结石，使其成为更小的颗粒以便于排出。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在影像学引导下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂，使用特殊的工具取出结石。该手术适用于较大的肾结石或其他非手术方法无效时。它可以直接移除结石并解决梗阻问题。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的微创手术，通过小切口插入腹腔镜和其他器械来切除结石。对于位于肾下盏或肾中盏的结石效果较好。可直接观察到结石位置并将其摘除。
5.中药排石
患者可以在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等具有利水通淋功效的中成药进行调理。上述两种药物能够缓解肾结石引起的尿路刺激征状，有利于促进结石排出。
在治疗多发性肾结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少富含钙质及草酸盐食物的摄入，如牛奶、菠菜等。同时注意保持充足的水分摄入，促进尿液稀释，有利于预防结石再次发生。
2024-03-22 22:36
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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