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医生回答(1)

廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

DIC最有效的治疗方法包括抗凝治疗、血小板功能抑制、去纤治疗、补液治疗、输血治疗等。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗凝药物如肝素来防止血液凝固异常,通常静脉注射或皮下注射。此措施有助于控制DIC中过度激活的凝血过程,预防进一步的微血管栓塞。但需监测出血风险,避免过度抗凝导致出血。
2.血小板功能抑制
血小板功能抑制通过使用阿司匹林、氯吡格雷等药物减少血小板活化及黏附,口服或注射给药。此措施可改善DIC引起的高血小板计数和活化状态。注意个体差异及可能引起出血倾向。
3.去纤治疗
去纤治疗包括应用纤维蛋白降解剂如链激酶、尿激酶等,以降低纤维蛋白浓度,通常静脉注射。DIC常伴随纤维蛋白沉积,去纤治疗有助于溶解已形成的血栓。需密切观察过敏反应及其他不良反应。
4.补液治疗
补液治疗涉及补充血容量,可通过静脉输注生理盐水、胶体溶液等进行。对于DIC患者,补液有助于维持血压稳定并支持器官功能。应避免快速输液以防肺水肿发生。
5.输血治疗
输血治疗是将全血或成分血输给患者,可通过静脉注射或中心静脉导管进行。输血可用于纠正贫血或其他血液学异常。选择异体输血时需考虑感染风险。
DIC患者的护理须密切监测实验室指标,如凝血功能和血小板计数。同时,避免不必要的手术操作,减少创伤性侵入性操作对机体造成的二次伤害。

2024-02-13 23:12

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