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3个月婴儿吐奶是怎么回事
补充说明：3个月婴儿吐奶是怎么回事
a******W 2021-09-07 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
3个月婴儿吐奶可能是由胃食管反流、幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
由于婴幼儿的胃呈水平位，贲门括约肌发育不全，而幽门括约肌比较发达，当胃内容物过多时，容易发生反流。这会导致部分食物和胃酸回流入食道，引起吐奶。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮、莫沙必利等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症反应，进而影响胃的消化功能，导致吐奶的发生。针对幽门螺杆菌感染，可按医嘱采用四联疗法，即一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂，例如奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于幽门肌层增生肥厚所致，使幽门管腔狭小甚至闭锁，从而出现呕吐的症状。对于先天性幽门肥厚狭窄，可通过手术治疗的方式解决，如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征为无丙种球蛋白血症和低补体血症，由于免疫球蛋白缺乏，无法有效保护机体免受感染，因此易发生反复感染，包括胃肠道感染，进而导致吐奶。患者可在医生指导下使用人血丙种球蛋白注射液、破伤风抗毒素等药物进行治疗。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指由遗传因素引起的代谢障碍，这些障碍可能会影响蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质的正常代谢，导致营养吸收不良，进而引起吐奶。针对不同的先天性代谢异常，需要采取个体化的治疗方案，比如钠注射液用于解痉镇静，左旋肉碱口服溶液用于改善脂肪代谢。
建议密切观察患儿的吐奶频率和量，若频繁且伴有体重下降，应及时就医。必要时，可以进行电子胃镜、X线钡餐造影以及便常规加潜血试验等检查以评估消化系统的状况。
2024-02-29 14:24
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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