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肾动脉狭窄有什么感觉
补充说明：肾动脉狭窄有什么感觉
a******W 2021-09-07 18:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉狭窄可能导致腹部疼痛、腰部疼痛或头痛等症状，有时伴随心悸、呼吸困难。如果这些症状持续存在或加剧，应尽快就医以评估肾动脉狭窄的程度并接受治疗。
1.腹部疼痛
当肾动脉狭窄时，肾脏血流量减少，为维持血压正常，会代偿性地增加心脏收缩力和血管阻力。长期如此会导致左心室负荷增加，进而引发胸痛。腹痛可能位于腰部或肋骨下方，有时可放射至背部。
2.腰部疼痛
肾动脉狭窄导致肾实质缺血，肾小球入球微动脉收缩，肾素-醛固酮系统被激活，刺激肾小管上皮细胞钠离子重吸收增多，使水钠潴留，此时会引起高血压并伴随有头部胀痛的症状。这种疼痛通常集中在腰背部，但也可能辐射到下腹部或大腿内侧。
3.头痛
由于肾动脉狭窄引起的高血压未得到控制，持续的高压状态会对脑部血管产生压力，从而引发头痛。头痛可以是钝痛、搏动样痛或全头痛，常常位于额部或枕部。
4.心悸
肾动脉狭窄会影响心脏的供血，导致心脏负荷加重，从而出现心悸的情况。患者可能会感到心跳加快、不规则或胸部不适。
5.呼吸困难
肾动脉狭窄可能导致肺水肿的发生，而肺水肿会引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸，尤其是在活动后。
针对肾动脉狭窄的症状，建议进行超声心动图、CT血管造影等以评估肾动脉情况。治疗措施包括药物治疗如抗高血压药，以及经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术。患者应避免过度劳累，保持规律的饮食习惯，定期监测血压并与医生沟通病情变化。
2024-01-06 12:03
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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