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c肽高是什么原因
补充说明：c肽高是什么原因
a******W 2021-09-07 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
c肽高可能是由胰岛β细胞增生、胰岛素瘤、胰岛细胞增生症、胰岛素自身免疫综合征、高胰岛素血症等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.胰岛β细胞增生
胰岛β细胞增生是指胰腺中的β细胞数量增加，导致分泌更多的胰岛素。这会导致血液中胰岛素水平升高，进而刺激肝脏产生和释放更多的葡萄糖进入血液。针对此病因，可以考虑使用格列齐特片、格列吡嗪片等药物进行治疗，以降低血糖水平。
2.胰岛素瘤
胰岛素瘤是一种产生过多胰岛素的肿瘤，持续过量产生的胰岛素会引起低血糖反应，如出汗、心悸、颤抖等症状。此时为了纠正低血糖状态，机体通过c肽的合成来促进食物转化为能量，从而达到稳定血糖的目的。对于胰岛素瘤，手术切除是主要治疗方法，例如腹腔镜下微创手术或开放性手术。
3.胰岛细胞增生症
胰岛细胞增生症是一种罕见的遗传性疾病，由于胰腺内胰岛细胞异常增生而引起。这种疾病会导致胰岛素和其他胰腺激素过度分泌，进而影响到c肽的代谢过程，使其浓度增高。患者可遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等口服降糖药控制病情。
4.胰岛素自身免疫综合征
胰岛素自身免疫综合征是由自身免疫系统错误地攻击自身的β细胞，导致其功能受损或消失的一组临床综合症。此时身体为维持正常的生命活动，会通过提高c肽的含量来弥补胰岛素的不足。本病通常需要皮下注射外源性胰岛素替代治疗，比如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
5.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素水平高于正常范围，但并未出现糖尿病。此时为了保持正常的血糖水平，机体会通过增加c肽的合成来促进葡萄糖的利用。如果是肥胖相关性高胰岛素血症，则可通过运动疗法和饮食疗法相结合的方式改善，如跳绳、游泳等。
需要注意的是，如果c肽水平持续偏高且伴有其他不适症状，建议及时就医并完善OGTT试验、胰腺影像学检查以及可能的基因检测，以进一步评估是否存在潜在的胰岛功能异常。
2024-03-20 20:13
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胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄，但多见于青、中年，约74.6%的病人发生于20～59岁。男性多于女性，男女之比为1.4～2.1。
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已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
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