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慢性中耳炎怎么治疗
补充说明：慢性中耳炎怎么治疗
a******W 2021-09-07 18:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性中耳炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室成形术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服或注射广谱抗生素如青霉素、头孢菌素类药物。此方法通过杀灭引起感染的细菌来控制炎症，缓解中耳道不适及听力下降等症状。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术通常采用局部麻醉，在门诊完成。医生会使用特殊工具将一小段硅胶管插入外耳道至鼓室内，保留数月至数年不等。该手术旨在改善鼓室压力平衡，减少耳鸣、耳闷等不适感。长期存在中耳积液或反复发作性急性中耳炎不宜行本手术。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在无菌条件下用特制针头穿破鼓膜壁，抽取其内液体或气体，然后封闭穿孔的过程。此操作有助于缓解由中耳积液引起的不适，但需注意穿刺后应保持耳部清洁干燥，避免游泳等水下活动至少一周。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种常见的耳科手术，通常采用全麻方式，在清除中耳病变组织的同时重建听骨链结构并修复鼓膜完整性。该手术适用于慢性化脓性中耳炎伴有胆脂瘤形成者以及单纯型或交通型慢性中耳炎已出现鼓室积液或积脓者。术后要定期复查，观察恢复情况。
在治疗慢性中耳炎时，患者应注意休息，避免接触过敏原，以免加重病情。同时，应戒除烟酒，因为烟草中的尼古丁和酒精可导致血管扩张，从而加剧耳道水肿，影响疾病的恢复。
2024-01-08 17:09
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
症状起因：1 洁耳过度 破坏鼓膜所致 2 五官疾病所致 如中耳炎 鼻炎等 3 心脑血管疾病所致 如高血压 等 4 工作压力过大所致 如疲劳过度 休息不好等。 5 工作或生活周边噪音较大所致 6 药物不良反应
可能疾病： Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 交感神经型颈椎病 噪声病 慢性疲劳综合症
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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