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巨结肠都是先天的吗
补充说明：巨结肠都是先天的吗
a******W 2021-09-07 18:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨结肠主要由遗传因素引起，但也可能与环境因素有关。
巨结肠的发生主要是因为遗传因素造成的基因突变，使神经节细胞在胚胎时期未能迁移到结肠远端，导致这部分结肠缺乏神经调控，进而引发结肠肥厚、积聚大量内容物。但也有一些研究表明，环境因素如孕期感染、营养不良等也可能影响神经系统的正常发育，增加巨结肠的风险。
巨结肠还可能是由于胎便排出受阻引起的继发性巨结肠。这种情况通常发生在胎儿期或新生儿期，是由于肠道功能暂时性障碍导致胎便不能及时排出而形成的假性巨结肠。
巨结肠是一种先天性疾病，但并非所有患者都具有家族史。对于有家族史的人群以及准备怀孕的夫妇来说，应重视产前检查和筛查，以早期发现并干预潜在的问题。
2024-02-15 07:03
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
