发病时间：不清楚
强制性脊柱炎为什么躺下疼
补充说明：强制性脊柱炎为什么躺下疼
a******W 2021-09-06 17:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强制性脊柱炎患者躺下时感到疼痛可能是由于炎症因子激活、韧带钙化、关节功能障碍、脊柱关节错位或椎间盘突出等病因导致的。这些因素都可能导致脊柱部位的不适感，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.炎症因子激活
炎症因子激活是由于免疫细胞对自身组织进行攻击，导致局部出现充血、水肿和疼痛。这种炎症反应会导致患者在躺下的时候感到明显的不适。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解炎症引起的疼痛。
2.韧带钙化
韧带钙化是指韧带内部发生矿物质沉积，导致韧带僵硬和失去弹性，进而引起疼痛。这种情况通常发生在长期卧床休息后，此时身体处于一种静止状态，容易加重疼痛感。对于韧带钙化的治疗，可遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物抑制破骨细胞活性，减少骨质吸收，延缓病情进展。
3.关节功能障碍
关节功能障碍指关节活动受限或不灵活，可能由多种原因引起，包括软骨损伤、滑膜积液或其他机械因素。这使得关节无法正常运作，在躺下时可能会加剧不适感。物理治疗如热敷、按摩可以改善血液循环和肌肉紧张，但需谨慎操作以避免加重关节负担。
4.脊柱关节错位
脊柱关节错位可能导致神经根受压或刺激，从而产生疼痛。当患者躺下时，脊柱受到的压力增加，疼痛感也随之增强。针灸、推拿等方式也可帮助纠正脊柱关节错位，但在专业医师指导下进行。
5.椎间盘突出
椎间盘突出时，髓核组织会压迫周围的神经根，导致腰部剧烈疼痛。长时间保持一个姿势会使突出的椎间盘更加稳定，进一步加重疼痛。对于椎间盘突出，手术切除突出部分是最常见的治疗方法，例如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行影像学检查如X线检查、MRI检查等，以便及时发现并处理任何新的病变。
2024-02-15 14:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
醋氯芬酸胶囊
骨关节炎类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、风湿性关节炎、慢性多发性关节炎、迸行性骨关节炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
