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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸口烧灼感可能是由胃食管反流病、胃炎、功能性消化不良、慢性胆囊炎、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食道括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障受损导致胃内容物逆流入食管。这会引起胸骨后疼痛、烧心等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。胃黏膜受到损伤时,可能会出现上腹部不适、恶心呕吐等症状。针对幽门螺杆菌感染所致胃炎,可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合使用胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片和奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,此时由于胃肠动力异常或对进食感觉过敏,会导致患者出现上腹痛、餐后饱胀、早饱感等不适症状。患者可以遵照医生的意见服用促胃动力药,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等来改善症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期发炎引起的一种疾病,当胆汁淤积时,可能会引起右上腹持续钝痛或不适、嗳气、食欲不振等症状。对于慢性胆囊炎患者,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡通常由胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强引起,当胃酸或胃蛋白酶侵袭超过其防御能力时,就会形成溃疡。典型表现为周期性的节律性上腹痛,空腹时尤为明显。患者应遵从医师意见口服H2受体拮抗剂,例如雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等以减少胃酸分泌。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理相关问题。饮食方面宜遵循少量多餐的原则,避免食用辛辣、油腻及高脂肪食物,如辣椒、炸鸡等,以减轻胃部负担。

2024-01-21 04:09

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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