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皮肤紫癜的症状
补充说明：皮肤紫癜的症状
a******W 2021-09-06 17:34
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤紫癜可能表现为皮疹、瘀点，伴有触痛、瘙痒、出血倾向等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.皮疹
当机体存在凝血功能障碍时，微血管脆性增加，在轻微外力作用下发生破裂，血液从毛细血管渗出至组织间隙形成红色或紫色斑点。这些斑点是由于血小板减少或凝血因子缺乏导致的。皮疹通常出现在皮肤表面，可能伴有红肿和疼痛。
2.瘀点
出现紫癜的原因主要是遗传性或者获得性的凝血因子缺乏，导致毛细血管壁通透性增高，使红细胞容易通过而进入皮肤黏膜下腔隙内，从而引发瘀点的发生。瘀点通常位于皮肤表层，大小不一，有时可自行消退。
3.触痛
触痛可能是由于炎症反应引起的，当机体免疫系统识别并攻击自身抗原时，会释放多种炎症介质，包括前列腺素等，这些介质能够刺激神经末梢，导致触痛感。触痛通常局限于皮肤紫癜周围区域，触之有压痛。
4.瘙痒
瘙痒可能是由过敏反应引起的，当机体接触过敏原后，会产生IgE抗体，这些抗体会与肥大细胞上的受体结合，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等介质，这些介质能够刺激神经末梢，产生瘙痒感。瘙痒通常发生在皮肤紫癜附近，严重程度因人而异。
5.出血倾向
出血倾向可能表明凝血功能异常，如血小板减少症或凝血因子缺乏，此时血小板数量不足或凝血因子活性降低，无法有效地止住伤口出血。出血倾向可能导致轻微创伤后长时间出血，也可能在没有明显原因的情况下出现自发性出血。
针对皮肤紫癜的症状，建议进行血常规、尿常规以及凝血功能检测以评估血液状态。患者可以遵医嘱使用维生素C、维生素K等药物进行治疗。日常生活中，应避免剧烈运动，以免加重皮损，保持皮肤清洁干燥，穿着宽松舒适的衣物，以减少摩擦和刺激。
2024-01-28 00:53
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皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现。
症状起因：(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。 (2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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清热凉血。适用于血热妄行所致的皮下紫斑，症见皮肤出现散在青紫斑点或斑块，舌红，苔黄，脉数等；原发性血小板减少性紫癫见上述血热证候者。
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