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泌乳素高是怎么回事有什么危害
补充说明：泌乳素高是怎么回事有什么危害
a******W 2021-09-06 17:19
泌乳素高 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症 库欣综合征 肿瘤
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
泌乳素高可能是由原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征、下丘脑肿瘤、垂体瘤等引起的，这些疾病可能导致不孕不育、月经紊乱等。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估潜在风险。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足导致的低代谢状态，此时反馈性地刺激垂体分泌更多的促甲状腺激素和催产素。这会导致血清中TSH水平升高，进而引起催乳素水平上升。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症时，肾上腺皮质激素合成不足，通过负反馈调节作用使垂体前叶ACTH分泌增多，继而刺激垂体前叶催产素分泌增加，导致泌乳素水平增高。患者可遵医嘱用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所引起的临床综合征，皮质醇具有抑制下丘脑-垂体系统的负反馈调节作用，因此会导致催乳素和其他一些激素的异常分泌。针对库欣综合征的治疗通常需要专业内分泌科医师的指导，可能包括手术切除肾上腺肿瘤或垂体瘤。
4.下丘脑肿瘤
下丘脑肿瘤压迫邻近结构，影响正常下丘脑功能，干扰了正常的神经内分泌调控机制，从而出现催乳素升高的现象。对于确诊为下丘脑肿瘤的患者，放射治疗如全脑放疗可能是首选方案，在减少肿瘤体积的同时，也能够减轻对周围组织的压迫。
5.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素型垂体瘤可以持续产生过多的催乳素，导致催乳素水平升高并引发一系列相关症状。催乳素型垂体瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中，溴隐亭是一种常用的药物选择，可通过竞争性阻断催乳素受体来降低催乳素水平。
建议定期监测催乳素水平以及甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，还应进行MRI成像以评估垂体瘤的情况。饮食方面宜清淡，避免食用含碘食物，如海带、紫菜，以免加重甲状腺功能减退的症状。
2024-03-15 20:00
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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