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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

神经衰弱失眠可以考虑服用盐酸帕罗西汀、文拉法辛、阿戈美拉汀、氯硝西泮、佐匹克隆等药物来改善症状。由于失眠可能是多种原因引起的,建议在专业医生指导下使用药物,并结合认知行为疗法等非药物治疗方法。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍性疾病。其能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺的再摄取,增加中枢神经系统内5-羟色胺的浓度。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量,且不宜突然停药,以免引起撤药反应。
2.文拉法辛
文拉法辛可用于治疗各种类型的抑郁症及焦虑症。该药物通过增强去甲肾上腺素和5-羟色胺的作用来缓解抑郁和焦虑。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用此药。此外,哺乳期妇女使用前应咨询医生意见。
3.阿戈美拉汀
阿戈美拉汀主要用于治疗以入睡困难为主要表现的失眠症。本品为褪黑激素受体激动剂,具有镇静催眠的效果。服用时应注意可能出现头痛、恶心呕吐等不良反应,若出现严重不适须及时就医处理。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于治疗神经衰弱伴随的焦虑、紧张以及失眠等症状。本品属于苯二氮卓类药物,能够起到松弛肌肉、抗焦虑的作用。长期大量使用会产生依赖性和耐药性,因此不宜长期使用。
5.佐匹克隆
佐匹克隆可改善神经衰弱引起的睡眠质量不佳的情况。本品是一种新型安眠药,可以缩短入睡时间并延长睡眠持续时间。对本品过敏者禁用。服药期间不得驾驶机动车辆或操作机器。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。针对神经衰弱导致的失眠症状,在日常生活中还要注意保持规律的生活作息习惯,有助于改善睡眠质量。

2024-03-09 08:02

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神经衰弱 (神经衰弱症,神劳)

神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变,也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。

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