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胎膜早破的原因
补充说明：胎膜早破的原因
a******W 2021-09-06 17:17
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎膜早破可能由宫颈功能不全、生殖道感染、羊膜炎、胎膜受力不均或胎位异常引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以评估胎儿健康状况并预防并发症。
1.宫颈功能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结缔组织薄弱、弹性纤维减少导致的，容易引起宫颈扩张和宫腔与外界相通，从而造成胎膜早破。可以考虑使用子宫颈环扎术预防早产的发生。
2.生殖道感染
生殖道感染可能导致炎症细胞侵入羊膜囊，刺激羊膜导致其破裂。针对细菌性阴道病可遵医嘱用甲硝唑进行治疗；对于霉菌性阴道炎则需遵循医生指导使用克霉唑等药物进行处理。
3.羊膜炎
羊膜炎是由于病原体入侵羊膜腔引起的炎症反应，会导致羊膜壁通透性增加，发生破裂。如果确诊为羊膜炎，则需要在医师指导下使用抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等。
4.胎膜受力不均
胎膜受力不均是指胎儿在子宫内的位置发生变化，导致某些部位对胎膜的压力过大，使胎膜受到局部压迫而破裂。建议孕妇定期进行超声检查以监测胎儿的位置变化，必要时采取相应措施纠正。
5.胎位异常
胎位异常包括臀先露、枕后位等，这些异常胎位会对宫颈产生机械性压迫作用，进而诱发宫颈管缩短和开放，导致胎膜早破。针对臀先露，可通过胸膝卧位来改善胎位；对于枕后位，则需通过外倒转术调整胎位。
患者应保持阴部清洁干燥，避免过度劳累和剧烈运动。若出现阴道分泌物增多或有异味等情况，应及时就医并进行相关检查，例如B超检查、阴道分泌物培养等，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-03-31 22:57
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胎膜在临产前破裂称胎膜早破。发生率约占分娩总数的6～12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。
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