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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

神经官能症可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗。由于神经官能症涉及心理和生理症状,建议在专业医生指导下使用药物,并定期评估疗效与副作用。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等神经官能症。该药物能够选择性地抑制突触间隙5-羟色胺的再摄取,增加中枢神经系统内5-羟色胺受体介导的神经传递。治疗期间应监测患者的自杀意念和行为,特别是开始治疗的前几周以及剂量调整时。
2.舍曲林
舍曲林可用于抑郁症及强迫症的治疗,也可用于缓解神经官能症的相关症状。本品为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,发挥抗抑郁作用。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用此药。
3.文拉法辛
文拉法辛常用于治疗广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等神经官能症。其通过增强去甲肾上腺素和5-羟色胺的活性而起到镇静的作用。服用本品后不宜驾驶车辆或操作机器。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以改善精神运动性兴奋、冲动行为等症状,因此对于有这类症状的神经官能症可能有效。本品是一种苯二氮卓类药物,具有中枢神经系统抑制作用,能加强脑干网状结构上行激活系统的抑制过程,引起意识障碍。长期大量使用会产生依赖性和撤药综合征,突然停药可能导致戒断症状。
5.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症及相关疾病的治疗,但有时也用于神经官能症。本品为一种新型非典型抗精神病药物,主要通过阻断多巴胺D2受体、5-HT受体等多种受体发挥作用。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用此药。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。神经官能症患者平时要保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼,如散步、打太极拳等,有助于病情恢复。

2024-03-25 00:22

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神经官能症 (神经症,精神神经症)

神经官能症又称神经症、精神症,是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是:是一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是致病主要因素,但非应激障碍,是一组机能障碍,障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍;各亚型有其特征性的临床相;神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;社会功能相对良好,自制力充分。 神经症是常见病,患病率相当高。WHO根据各国和调查资料推算:人口中的5%~8%有神经症或人格障碍,是重性精神病的5倍。西方国家的患病率10‰~20‰,我国为13‰~22‰。神经症也是门诊中最常见疾病之一。

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