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咳出血痰是怎么回事
补充说明：咳出血痰是怎么回事
a******W 2021-09-06 17:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
咳出血痰可能与肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿等疾病有关。这些疾病的症状严重程度和治疗方法各不相同，因此建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，在炎症因子刺激下会导致局部组织坏死脱落，从而引起咯血的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症导致受损，出现异常扩张和瘢痕形成，当受到感染或其他刺激时，容易破裂出血，引起咳嗽伴血痰。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯到毛细血管或者发生坏死，会引起咯血的现象。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支，引起肺循环障碍，此时会出现严重的呼吸困难以及咳血的情况。溶栓治疗是常用的治疗方法之一，通过静脉注射溶栓药物来溶解血栓，常用药物包括尿激酶、链激酶等。
5.肺脓肿
主要是由细菌感染引起的肺部化脓性病变，由于炎症反应剧烈，可能会导致黏膜破损而引起咳血。抗生素治疗是主要手段，通常选用针对革兰氏阳性菌的药物，如青霉素G、头孢曲松钠等。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化。日常生活中应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少呼吸道不适的发生。
2024-02-15 00:59
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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