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交替脉见于什么病
补充说明：交替脉见于什么病
a******W 2021-09-06 17:18
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
交替脉常见于心脏疾病，比如心力衰竭、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全等，患者需要根据不同的病因进行治疗。
1、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏收缩功能障碍，临床上一般会表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，患者可能会出现交替脉的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解交替脉的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
2、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌，患者可能会出现交替脉的情况。建议患者可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲基腺苷、三磷酸腺苷等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与高血压、血脂异常等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，部分患者可能会出现交替脉的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
4、高血压性心脏病
高血压性心脏病主要是由于高血压引起的心脏结构和功能损害，患者可能会出现心律失常、呼吸困难、咳嗽等症状，部分患者可能会出现交替脉的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。
5、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合，导致主动脉内的血液反流到左心室。患者可能会出现心绞痛、呼吸困难、头晕等症状，还可能会伴有交替脉的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝普钠、螺内酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过主动脉瓣置换术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-09-06 18:11
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交替脉是指脉律正常，而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。
症状起因：病因分类1、引起左心衰竭的各种器质性心脏病，如重度高血压，严重的冠。已病，扩张型心肌病等。2、洋地黄中毒，阵发性心动过速以及心房主动。早搏后也可以引起短暂的交替脉。机理交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与衰竭，是隐性心力衰竭的有力证据。其产生机理有两种看法，有人提出弱搏系因参加心室收缩的心肌纤维减少所致，此时部分心脏处于相对不应期，在下次心搏时，全部心肌纤维发生收缩，故产生强脉。另有人提出心室舒张程度不等的解释，认为心脏充盈血容量较多时则其搏动增强，反之则弱，强弱交替时则呈交替脉。当静脉充盈压减低时，交替脉比较明显，反之则不显，因此交替脉常出现在明显右侧淤血性心力衰竭发生之前。
可能疾病：急性左心衰 充血性心力衰竭 感染性心内膜炎肾损害 急性感染性心内膜炎 心肌炎
就诊科室：心血管内科
