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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。

提问

左手大鱼际疼痛可能是外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎或颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等,引起局部疼痛。对于外伤患者,首先需要进行冷敷以减少肿胀,然后根据具体情况考虑是否需要手术治疗,如肌腱撕裂修复术。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间摩擦引起的炎症反应,导致局部出现红、肿、热、痛等症状。当炎症刺激周围神经时,就会出现疼痛感。非甾体抗炎药是一种常用的治疗方法,通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,可表现为双手指间关节对称性肿胀、疼痛。若病情累及左手大鱼际,可能会引起此处肌肉萎缩、无力甚至畸形。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展,改善不适症状。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应,典型表现为第一跖趾关节红肿、剧烈疼痛。如果左侧大鱼际受到尿酸盐沉积的影响,则会引起局部出现红、肿、热、痛的现象。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.颈椎病
颈椎病压迫到周围的神经根时,会导致手臂麻木、刺痛、无力等症状,有时也会放射至手腕部,从而引起左手大鱼际处的疼痛。针对颈椎病的保守治疗包括牵引疗法、物理因子治疗以及针灸等方法,在专业人员操作下进行,有助于缓解症状。
建议定期监测左手中鱼际部位的疼痛程度变化,以便及时发现病情进展。必要时,还应进行超声波检查、X线检查或者MRI检查,以评估是否存在结构异常或其他潜在问题。

2024-04-11 12:49

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孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

左手大鱼际疼痛可能是外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎或颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等,引起局部疼痛。对于外伤患者,首先需要进行冷敷以减少肿胀,然后根据具体情况考虑是否需要手术治疗,如肌腱撕裂修复术。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间摩擦引起的炎症反应,导致局部出现红、肿、热、痛等症状。当炎症刺激周围神经时,就会出现疼痛感。非甾体抗炎药是一种常用的治疗方法,通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,可表现为双手指间关节对称性肿胀、疼痛。若病情累及左手大鱼际,可能会引起此处肌肉萎缩、无力甚至畸形。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展,改善不适症状。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的一种炎症反应,典型表现为第一跖趾关节红肿、剧烈疼痛。如果左侧大鱼际受到尿酸盐沉积的影响,则会引起局部出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫颈部神经根,导致手臂麻木、刺痛、无力等症状,有时也会放射至手腕和手指。针对神经根型颈椎病,患者可以在医生指导下使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物缓解不适症状。
建议定期监测左手中指的血液循环,以免影响日常活动。必要时,可到医院进行X光检查、超声波检查以及血液流变学检查,以便及时发现并处理相关病变。

2024-03-06 16:52

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疾病百科

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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