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胆红素三高吃什么药比较好
补充说明：胆红素三高吃什么药比较好
a******W 2021-09-05 22:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胆红素升高可能是多种疾病的表现，建议就医以确定具体原因。若确诊为肝损害，可以遵医嘱使用水飞蓟宾、熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。如果考虑酒精性肝炎导致的胆红素升高，则需要戒酒，并在医生指导下使用阿托伐醌或曲美布汀等药物进行治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性肝炎、酒精性肝病等引起的胆红素偏高的治疗。其能稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。服用时需注意可能出现的胃肠道不适，严重肾功能不全患者禁用。
2.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇结石及胆汁淤积型黄疸所致的胆红素偏高。该药物可降低胆管中胆固醇的含量，从而减少结石形成。对于胆绞痛发作频繁的胆结石患者不宜使用本品进行治疗。此外，妊娠期和哺乳期妇女应慎用。
3.腺苷蛋氨酸
腺苷蛋氨酸用于肝内胆汁郁积所导致的胆红素偏高。此药物能够促进胆汁分泌，改善肝脏功能。建议患者在医生指导下按剂量服用，不可随意增减用量。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4.阿托伐醌
阿托伐醌适用于非酒精性脂肪性肝炎患者的保肝治疗，有助于改善肝纤维化指标，进而达到降低胆红素的效果。本品可能引起头痛、恶心呕吐等不良反应，通常无需特殊处理，停药后即可缓解。
5.曲美布汀
曲美布汀可以调节胃肠运动功能紊乱，改善胆红素代谢异常的情况。常用于治疗功能性消化不良伴有腹部不适、食欲不振等症状。对该药物过敏者以及患有急性腹痛、肠梗阻、炎症性肠病的患者禁止使用。
针对胆红素偏高的情况，在饮食方面宜清淡易消化，避免油腻和辛辣食物，以免加重肝脏负担。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有利于病情恢复。
2024-02-27 06:51
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
