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脑白质变性是怎么回事60岁了
补充说明：脑白质变性是怎么回事60岁了
a******W 2021-09-05 22:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质变性可能是年龄相关性脑白质变性、多发性硬化症、阿尔茨海默病、帕金森病、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.年龄相关性脑白质变性
随着年龄增长，神经细胞逐渐退化，导致脑白质结构和功能受损，引起脑白质变性。针对这种情况，可以遵医嘱使用改善认知功能药物进行治疗，如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
2.多发性硬化症
由于免疫系统攻击自身神经髓鞘，导致中枢神经系统出现多个炎性脱髓鞘斑块，进而影响脑白质的功能。患者可遵照医生的指导通过口服或者注射的方式服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物来进行治疗。
3.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种慢性进展性的神经退行性疾病，由遗传因素和环境因素共同作用所致。病变主要累及大脑皮层和海马等部位，导致神经元丢失和突触功能障碍，进而引起记忆障碍、行为异常等症状。针对阿尔茨海默病，临床上常采用胆碱酯酶抑制剂来延缓病情发展，代表药包括重酒石酸卡巴拉汀片、氢溴酸加兰他敏分散片等。
4.帕金森病
帕金森病是由于中脑黑质内多巴胺能神经元变性死亡，纹状体内的多巴胺含量显著减少，抑制乙酰胆碱的功能减弱，致乙酰胆碱能相对亢进，而引起的一系列以运动障碍为主要表现的综合征。对于帕金森病，患者可在医生指导下使用左旋多巴片、盐酸苯海索片等药物进行治疗。
5.脑梗死
脑梗死是由血流中断引起的局部缺血缺氧所造成的组织坏死，当脑部血管发生堵塞时，会导致血液无法正常流入脑部，从而引起脑组织缺血缺氧，最终导致脑细胞死亡。脑梗死的急性期通常需要紧急溶栓治疗，例如遵照医生的意见使用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
建议定期进行头颅MRI检查以及血液生化指标检测，监测可能存在的代谢风险。饮食方面，应保证营养均衡，适量增加富含不饱和脂肪酸的食物摄入，如深海鱼类，有助于维护脑部健康。
2024-02-18 11:17
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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