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后背神经性疼痛是什么原因
补充说明：后背神经性疼痛是什么原因
a******W 2021-09-05 22:26
神经性疼痛 腰椎间盘突出 肌筋膜炎 神经根型颈椎病 胸椎管狭窄
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
后背神经性疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、胸椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫脊髓和神经根时，会导致腰部、下肢放射性疼痛。突出的腰椎间盘可能会直接刺激或压迫神经根。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生无菌性炎症导致的疼痛，如果炎症发生在背部，则会引起后背出现持续性的钝痛。这种疼痛通常会在早晨起床后加剧，随着活动而减轻。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。
3.神经根型颈椎病
由于颈椎退行性变引起相邻两节颈椎骨质增生、韧带肥厚、椎间孔狭窄等一系列变化，使颈部神经根受压，从而产生一系列临床综合征。此时若累及到颈5神经根则会出现肩胛区域以及后背部的疼痛不适症状。对于存在轻微症状的患者，可通过牵引疗法改善病情，常用方法包括斜坡卧位牵引法、坐位牵引法等。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管由于先天发育异常或者外伤等原因导致其容积减小，进而压迫脊髓及其供应血管所引起的以肢体麻木无力为主要表现的一系列神经系统功能障碍性疾病。由于局部空间狭小，容易受到压迫，所以会发生疼痛的情况。手术切除致压物是治疗胸椎管狭窄症的主要手段之一，例如椎板成形术、椎板切除术等。
针对后背神经性疼痛，建议定期复查影像学检查，监测病情进展，避免剧烈运动，减少长时间保持一个姿势，以免加重背部负担。
2024-03-16 00:43
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
