发病时间：不清楚
中年妇女总是胸口疼
补充说明：中年妇女总是胸口疼
a******W 2021-09-05 22:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中年妇女出现胸口疼痛可以考虑生活方式干预、心理行为疗法、抗焦虑药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以排除心血管疾病或其他潜在健康问题。
1.生活方式干预
通过营养咨询、运动指导等方式帮助患者调整生活习惯，如增加体力活动强度。改善生活品质，减轻压力，进而缓解胸痛症状；适合于因长期坐姿不良引起胸闷者。
2.心理行为疗法
包括认知行为疗法、放松训练等非药物治疗方法，在专业人员指导下进行。旨在减少由精神因素引起的胸痛发作频率及严重程度；适用于存在明显心理应激反应者。
3.抗焦虑药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如舍曲林片、氟西汀片等，按医嘱服用。这类药物能有效提高中枢神经系统内神经递质5-羟色胺浓度，从而发挥抗焦虑作用。对于存在广泛性焦虑障碍或其他特定类型焦虑障碍且伴随胸痛症状的中年女性而言具有显著效果。
4.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如舍曲林片、氟西汀片等，按医嘱服用。这类药物能有效提高中枢神经系统内神经递质5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁作用。对于存在广泛性焦虑障碍或其他特定类型焦虑障碍且伴随胸痛症状的中年女性而言具有显著效果。
5.钙离子拮抗剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等，按医嘱服用。这类药物通过阻止细胞外钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，降低心脏的收缩力和血管的收缩能力，从而扩张冠状动脉和降低血压。可缓解由于高血压导致的心绞痛所致的胸部不适感。
建议定期进行体检，特别是针对心血管系统的检查，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的睡眠质量对缓解胸痛也有一定益处，因此睡前避免摄入刺激性食物和饮料，创造一个有利于睡眠的环境也很重要。
2024-03-01 17:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
