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为什么会拉血便
补充说明：为什么会拉血便
a******W 2021-09-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠癌或痔疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当致病菌侵入人体后，其产生的内毒素和外毒素可刺激肠道黏膜，导致炎症、坏死和脱落，进而引起血便。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等药物。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成，会导致局部血管破裂出血，从而出现血便的现象。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及整个消化道各处，但以回盲部为主。炎症因子持续刺激下，会导致肠道黏膜充血水肿甚至糜烂，严重时会引起出血，表现为血便。患者应遵照医生的意见接受激素类药物治疗，例如、氢化可的松等。
4.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织结构，包括血管，造成出血。此外，肿瘤表面容易发生溃破和坏死，也会导致出血。手术切除是治疗大肠癌的主要方法，对于早期发现且无远处转移者效果较好，术后需定期复查以监测病情变化。
5.痔疮
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块，排便时腹压增高，导致肛垫下移并压迫毛细血管，使血液回流受阻，从而诱发痔核破裂出血。患者可以听从医生建议用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏缓解不适症状。
日常生活中，患者应注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入，促进肠道健康。必要时，应及时到医院进行电子结肠镜检查、直肠指诊以及粪便常规加潜血试验等，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-01-24 21:50
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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