发病时间：不清楚
成人维生素D中毒症状表现
补充说明：成人维生素D中毒症状表现
a******W 2021-09-05 22:16
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
成人维生素D中毒可能表现为恶心、呕吐、腹泻、多尿、体重下降等症状。这些症状表明体内维生素D水平过高，建议及时就医以避免潜在的健康风险。
1.恶心
当摄入过量维生素D时，会导致血钙水平升高，刺激中枢神经系统和胃肠道平滑肌细胞。这会引起恶心感。这种不适通常发生在上腹部，可能伴有食欲不振或其他消化系统紊乱的症状。
2.呕吐
高钙血症是维生素D中毒的主要原因，会引发神经肌肉兴奋性增加，导致呕吐中枢受到刺激而出现呕吐现象。呕吐可能突然发生，但通常不会伴随剧烈腹痛。
3.腹泻
长期大量服用维生素D可能导致体内钙离子浓度过高，进而引起肠蠕动加快，从而诱发腹泻的发生。患者可能会经历频繁的水样便，且排便后不适感觉并不能缓解。
4.多尿
由于高钙血症使得肾小管对钙的重吸收减少，进而使尿液中钙含量增高，形成磷酸钙结晶堵塞肾小管，此时肾脏功能受损，就会表现为多尿的现象。患者会出现尿频、尿急、尿色深黄等症状，同时伴随着口渴和脱水的感觉。
5.体重下降
维生素D中毒可促进小肠黏膜刷状缘合成磷结合蛋白，提高机体对磷的吸收，继而导致血磷浓度上升，影响机体的能量代谢，消耗脂肪储备以维持生命活动，因此导致体重减轻。体重下降往往伴随着乏力、倦怠等非特异性症状，可能是慢性疾病的征兆之一。
针对上述症状，建议进行血液生化检测，包括钙、磷、镁和碱性磷酸酶水平的测定，以及必要时的维生素D水平检测。治疗措施可能包括调整维生素D补充剂剂量或停用一段时间。患者应密切监测任何新的身体变化，并遵循医嘱进行适当的饮食管理，确保摄入足够的钙和磷，避免进一步加重症状。
2024-03-18 05:48
举报相关问题
向医生提问
维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
