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右下腹胀痛是什么原因
补充说明：右下腹胀痛是什么原因
a******W 2021-09-05 22:18
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
右下腹胀痛可能是阑尾炎、结肠梗阻、回盲部淋巴结炎、右侧输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等疾病的表现，需要通过影像学检查、超声波检查或实验室检查来确定诊断。如果确诊为阑尾炎，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、甲硝唑片等抗生素治疗；其他疾病则需根据具体情况选择合适的治疗方案。
1.阑尾炎
由于阑尾位于人体右下腹部，在各种因素刺激下容易发生炎症反应，导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠梗阻
结肠梗阻时会导致肠道内容物通过障碍，当气体和粪便积聚在结肠内时，就会对周围组织产生压力，从而引起右下腹胀痛的症状。手术切除病变肠段是治疗结肠梗阻的主要方法，如回盲瓣切开取石术、横结肠造口术等。
3.回盲部淋巴结炎
回盲部淋巴结炎是由细菌感染引起的炎症性疾病，炎症因子刺激局部组织，可引起右下腹胀痛的现象。若是细菌感染引起的，可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.右侧输尿管结石
输尿管结石移动时可能会损伤输尿管黏膜，引起输尿管痉挛性收缩，导致剧烈腰痛。同时还会伴随恶心呕吐等症状，部分患者还可能因此出现腹胀的情况。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转多见于瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏向一侧的肿瘤，当患者突然改变体位时，易发生蒂扭转而致急性腹痛。由于疼痛刺激，会引起腹部肌肉紧张，从而出现腹胀的现象。如果确诊为卵巢囊肿蒂扭转，且囊肿体积较大，则建议及时行患侧附件切除术、患侧卵巢切除术等手术方式来改善病情。
针对右下腹胀痛的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以到医院完善超声检查以及血常规化验以排除其他潜在的问题。
2024-01-05 03:39
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中医学名词，是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。下腹部胀痛常见于月经经妇女和各种消化系统疾病。
症状起因：由妇科炎症引起的疼痛：多见于附件炎和盆腔炎，多发生于育龄妇女，疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发烧。由月经引起的疼痛：妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经，可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应早早就医，不能用止痛药来解决问题。由某种妇科疾病引起的腹痛：如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块，可使经前期及经期腹痛加剧，性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停，可导致盆腔疼痛，疼痛常表现为一侧大腿根部。由排卵引起的腹痛：在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。由生理畸形引起的腹痛：常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等，症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛，其疼痛与月经关系甚为密切，且呈周期性发作，需手术矫治。由肿瘤引起的腹痛：肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感，一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血，则往往出现突发性腹痛，这是肿瘤的“自我暴露”，通常需要立即手术治疗。由妊娠引起的腹痛：月经过期或已知怀孕的妇女，突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血，多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛，通常来势凶险。由于腹腔内出血，病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软，甚至出现休克状态，要立即手术。由急性阑尾炎引起的腹痛：疼痛始于上腹，后逐渐转移到右下腹，同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。
就诊科室：内科
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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