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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头不自觉地摇可能是特发性震颤、帕金森病、肌阵挛性癫痫、亨廷顿舞蹈病、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺的功能异常。这种异常导致运动协调障碍和肌肉控制不佳,进而出现头部无意识摆动的现象。患者可遵医嘱使用、阿罗洛尔等β受体拮抗剂进行治疗,可以减少肌肉痉挛和震颤。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内脑内多巴胺含量降低而乙酰胆碱相对增多所引起的。患病后会导致运动迟缓、静止性震颤等症状发生。患者可在医生指导下服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物增加纹状体内的多巴胺含量,缓解不适症状。
3.肌阵挛性癫痫
肌阵挛性癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,其特征为反复发作的肌肉抽搐。当病变累及大脑皮层时,可能会出现头部不自主地抽动。针对此病症,患者需要遵照医生的意见选用苯妥英钠片、卡马西平片等抗惊厥类药物来改善病情。
4.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病属于常染色体显性遗传病,主要是因为4号染色体长臂上 Huntington基因突变所致。由于基因突变影响了神经递质的正常代谢,使大脑中的某些区域过度活跃,从而引发舞动样动作。患者应听从医生建议通过应用利血平片、氟哌啶醇片等方式减轻舞蹈样动作。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而引起心悸、出汗、进食排便次数增多以及体重减少等一系列高代谢综合征。甲状腺激素水平升高会影响中枢神经系统,导致肌肉活动增强,出现头部不由自主晃动的情况。患者可接受医生指导口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药以控制甲状腺激素分泌。
针对头部不自主摇动的症状,建议进行头颅MRI、神经传导速度测试和甲状腺功能测定等检查,排除其他潜在的神经系统疾病。饮食方面,患者宜选择富含碘的食物如海带、紫菜,有助于调节甲状腺功能,促进疾病的管理。

2024-01-26 09:55

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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