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泌乳素高的原因怎么调
补充说明：泌乳素高的原因怎么调
a******W 2021-09-05 22:17
泌乳素高 高泌乳素血症 垂体腺瘤 甲磺酸溴隐亭片 甲状腺功能减退症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
泌乳素高的原因可能因人而异，但通常需要针对具体病因进行治疗。如果是高泌乳素血症引起的垂体腺瘤，可以遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶等药物进行治疗；如果是原发性甲状腺功能减退症导致的，可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情；若与库欣综合征有关，则应遵循医生的处方进行糖皮质激素替代疗法；对于多囊卵巢综合征所致者，可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物缓解症状；若与肾衰竭相关，则需要进行肾脏替代疗法，如血液透析或腹膜透析。
患者在确诊为高泌乳素血症后，应避免剧烈运动，以免加重身体不适。
1.高泌乳素血症引起的垂体腺瘤
垂体腺瘤分泌过多的催乳激素，导致血液中的催乳激素水平升高。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和药物治疗如溴隐亭等。
2.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足，反馈性地刺激垂体前叶促甲状腺激素细胞增生肥大，进而使垂体前叶增大。当垂体前叶受到压迫时，就会出现一系列的症状和体征，其中包括泌乳素水平增高。患者可以遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.库欣综合征
皮质醇增多引起下丘脑-垂体-肾上腺轴反馈抑制通路受阻，继而导致ACTH释放增加，ACTH促使垂体分泌更多的PRL。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平过高，导致雌激素/孕酮比例失衡，从而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进一步影响泌乳素的分泌。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药来调节月经周期。
5.肾衰竭
肾衰竭会导致肾脏无法正常处理体内的代谢废物，包括催乳素，这使得催乳素在体内的积累，从而引起催乳素水平上升。对于肾衰竭患者的治疗通常包括透析和肾移植，以帮助清除体内的代谢废物和异常分泌的催乳素。
建议定期监测催乳素水平以及垂体功能，以便及时发现病情变化。必要时，可能需要进行MRI成像以评估垂体腺瘤的情况。
2024-01-09 21:53
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
