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催乳素偏高是什么原因
补充说明：催乳素偏高是什么原因
a******W 2021-09-05 22:27
催乳素偏高 垂体瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
催乳素偏高可能是由垂体瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体瘤
垂体瘤中催乳激素型垂体瘤可导致催乳素水平升高。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和药物治疗如溴隐亭等。
2.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足引起促甲状腺激素(TSH)分泌增多,进而刺激垂体前叶分泌催乳素(PRL),导致催乳素偏高。治疗原发性甲减通常需要长期服用左旋甲状腺素钠片进行替代疗法。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素合成减少时,反馈性地使下丘脑-垂体系统分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)增加,ACTH又刺激垂体前叶合成和释放PRL。补充氢化可的松是治疗慢性肾上腺皮质功能减退的主要手段。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平增高,通过负反馈机制影响下丘脑-垂体的功能,导致催乳素水平上升。常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等,可以调节内分泌失调的情况。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的以催乳素升高为特征的一种临床综合征。当催乳素水平超过正常范围时,会导致乳腺组织产生更多的乳汁,从而出现乳房胀痛等症状。对于高泌乳素血症的治疗主要是使用抑制催乳素分泌的药物,如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶片等。
建议定期监测催乳素水平以及相关激素指标，同时关注月经周期变化。必要时，医生可能会推荐进行MRI头颅成像来评估是否存在垂体瘤。
2024-03-30 15:18
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
