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小儿抽搐有哪些症状和原因
补充说明：小儿抽搐有哪些症状和原因
a******W 2021-09-05 22:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿抽搐可能由维生素D缺乏、热性惊厥、癫痫、脑炎或颅内出血引起，表现为突然的肌肉痉挛和意识障碍。这些情况都可能导致严重的健康后果，因此家长应立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
由于日照不足、摄入量不足等原因导致体内维生素D合成减少或吸收障碍，影响钙磷代谢，进而引起神经兴奋性增高。表现为夜间多汗、烦躁不安、易激惹等。可通过补充维生素D滴剂、晒太阳等方式进行治疗。
2.热性惊厥
遗传因素可能增加热性惊厥的风险，当体温急剧上升时，会导致大脑异常放电，从而引起短暂的抽搐发作。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行退热处理。
3.癫痫
由多种原因引起的慢性脑部疾患，以脑神经元过度放电引起反复发作为特征，包括原发性和继发性两类。其典型症状为意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。患者可在医生指导下服用抗癫痫药物控制病情，如钠注射液、丙戊酸钠缓释片等。
4.脑炎
是由各种病毒或细菌感染所引起的急性炎症性疾病，这些病原体侵入人体后，在中枢神经系统内生长繁殖，产生毒素和代谢产物刺激脑膜所致。临床表现多样，包括发热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等。针对不同类型的脑炎，治疗方法各异，例如单纯疱疹性脑炎需要遵照医生的意见用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗；化脓性脑膜炎则需遵循医师建议使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等抗生素类药物进行治疗。
5.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起的一系列临床综合征。颅内高压状态可能导致神经功能紊乱，出现抽搐等症状。对于颅内出血的患者，应立即就医并接受紧急治疗，通常采用去骨瓣减压术的方式进行处理。
需要注意的是，如果患儿存在频繁的痉挛性抽搐或其他相关症状，应及时前往医院儿科就诊，以便进行必要的实验室检测和影像学检查，如血生化分析、头颅MRI扫描等，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-02-23 22:30
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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