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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人尿频尿不尽可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、输尿管下段结石、盆腔器官脱垂等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由骨盆底肌肉和阴道前壁的支持组织薄弱导致尿道括约肌功能减弱所致。这使得患者无法控制尿液流出。可通过提肛运动、生物反馈疗法等非手术方法改善症状,严重时可考虑使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症反应,这些细菌产生的毒素刺激膀胱黏膜,引起尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等,例如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频、尿失禁等症状。其可能涉及神经传递物质多巴胺的功能障碍,影响了膀胱对储尿期的正常控制。米拉贝隆缓释片、酒石酸托特罗定片等药物可用于缓解不适症状,需遵医嘱服用。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石会导致输尿管下端梗阻,使肾盂与输尿管之间的连接处发生狭窄或堵塞,此时由于尿路不畅,可能会出现尿频、尿不尽的症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可以考虑口服排石颗粒、复方金钱草颗粒等中成药促进排出;若结石体积较大,则需要通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内脏器从正常位置下降,压迫周围组织结构,导致尿道受压而引起尿频、尿不尽的现象。轻度者可以通过盆底肌锻炼来加强盆底肌肉力量,重度则需要手术治疗,如经阴道前后壁修补术、阴道旁侧修补术等。
建议患者定期监测排尿频率和尿量,记录每日饮水量和排尿次数的变化,以便及时发现异常情况。必要时,医生可能会安排超声波检查、尿流动力学测试等进一步评估膀胱和尿道的功能状态。

2024-03-17 00:43

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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