发病时间：不清楚
孕妇体重不增加反而下降怎么回事
补充说明：孕妇体重不增加反而下降怎么回事
a******W 2021-09-04 23:43
孕妇 妊娠期糖尿病 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退 垂体功能减退
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孕妇体重不增加反而下降可能是妊娠期糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的医疗评估和治疗。
1.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致孕妇体内胰岛素抵抗增强，从而引起血糖水平升高，导致能量消耗增加，进而影响到体重控制。通过饮食管理、运动疗法和药物治疗如胰岛素注射可以有效控制血糖水平，预防低血糖的发生。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征。此时身体处于高代谢状态，基础代谢率增高，热量消耗大于摄入，因此会出现体重下降的情况。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，能量消耗减少，体重可能增加；但随着病情进展，甲状腺功能进一步减退，新陈代谢进一步减慢，体重可能会出现下降的趋势。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.垂体功能减退
垂体功能减退会影响多种激素的分泌，其中包括促甲状腺激素，其可刺激甲状腺产生甲状腺激素。当垂体功能减退时，促甲状腺激素分泌不足，甲状腺激素水平下降，导致代谢率降低，体重下降。确诊后需要及时就医，在专业医师指导下使用人绒毛膜、人绝经期等替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，这些激素对于维持正常的生理代谢过程至关重要。缺乏这些激素可能导致身体无法有效地利用食物中的营养物质，进而影响体重。患者可以在医生的指导下口服氢化可的松或以缓解不适症状。
建议定期监测血糖水平以及体重变化，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，应进行空腹血糖检测、餐后血糖检测以及甲状腺功能测定等检验项目来评估母子健康状况。
2024-02-21 08:50
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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