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黄斑出血的原因
补充说明：黄斑出血的原因
a******W 2021-09-04 23:45
黄斑出血 年龄相关性黄斑变性 糖尿病视网膜病变 高血压 视网膜病变
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
黄斑出血可能由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、高度近视黄斑变性或眼部外伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，眼底结构逐渐退化，导致黄斑区域血管脆弱、渗漏和出血。这可能导致视力模糊或中央视野缺损。对于年龄相关性黄斑变性的患者，可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致微血管损伤和血-视网膜屏障破坏，引起视网膜水肿和出血。可伴随视力减退、飞蚊症等症状。控制血糖是关键，可能需要胰岛素治疗，同时定期眼科随访以监测病情变化。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制的高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化，进而出现视网膜水肿、出血等情况。严重时可导致视力下降。降血压药如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等可用于控制高血压，需调整用药方案并定期复查。
4.高度近视黄斑变性
高度近视者的眼轴过长，眼球后部变薄，容易发生黄斑区脉络膜新生血管，导致出血。常伴有视力急剧下降、中心视野缺失等症状。激光光凝术是一种常用的治疗方法，旨在封闭异常的血管，减少出血风险。
5.眼部外伤
外力作用于眼睛可能导致眼内组织损伤，包括黄斑区的出血。可能出现疼痛、肿胀、视力下降等症状。轻度外伤可通过冷敷缓解肿胀，重度则需及时就医，可能涉及裂隙灯显微镜检查、眼压测量等评估。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在潜在疾病的个体，以早期发现黄斑出血。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于维护眼睛健康。
2024-03-16 07:07
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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