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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

癫痫发作时出现的口吐白沫可能与脑部神经元异常放电、代谢性酸中毒、有机磷中毒、中枢神经系统感染或脑血管疾病有关,需要针对不同的病因进行针对性治疗。由于癫痫的复杂性和紧急性,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.脑部神经元异常放电
由于大脑神经元突发性异常放电,导致大脑功能障碍,引起一系列临床综合征。抗癫痫药物如卡马西平、等可用于控制脑部神经元异常放电,减轻相关症状。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时,体内碳酸氢根离子浓度降低,可抑制呼吸中枢,使通气过度,进一步加重二氧化碳呼出过多,引起碱剩余负值增大。当碱剩余低于-8mmol/L时,会导致呼吸节律紊乱和肌肉痉挛,出现抽搐、昏迷等症状。针对代谢性酸中毒的治疗通常包括纠正电解质失衡和补充碱化剂,如补充电解质平衡液和碳酸氢钠溶液。
3.有机磷中毒
有机磷中毒会引起胆碱酯酶活性受到抑制,影响神经递质乙酰胆碱的分解,导致其持续作用于突触后膜上的N型乙酰胆碱受体,引起过度兴奋,进而诱发癫痫发作。如果确诊为有机磷中毒引起的癫痫,应立即进行洗胃和导泻以清除毒物,并使用阿托品和解磷定等药物来对抗有机磷毒性效应。
4.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是指由各种病原体侵入脑实质所引起的炎症性疾病,在炎症因子刺激下,可能会对脑组织造成损伤,从而诱发癫痫发作。中枢神经系统感染的患者需要及时就医并接受抗生素治疗,例如头孢曲松、万古霉素等。
5.脑血管疾病
脑血管疾病可能导致局部血液循环障碍,缺血缺氧区域的脑细胞受损或死亡,这些坏死的脑细胞可能成为致痫灶而引起癫痫发作。对于脑血管疾病的治疗主要是预防再发,常用药物有抗凝药如华法林、肝素等;以及降压药如硝苯地平、氨氯地平等。
建议定期监测患者的癫痫发作频率和类型,以便及时调整治疗方案。必要时,医生可能会安排进行颅内压监测、脑电图检查和血液生化分析等辅助诊断措施。

2024-02-02 10:35

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疾病百科

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

适用药品

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

乳酸钠林格注射液

调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例

注射用还原型谷胱甘肽

用于: ①化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症血症等。 ④肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。

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1.妇科:外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科:(1)花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。(2)由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线药物不适用或无效时,方可使用本品治疗。

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