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tsh偏高是什么原因
补充说明：tsh偏高是什么原因
a******W 2021-09-04 23:45
促甲状腺激素 促甲状腺激素偏高 甲状腺功能减退 甲状腺炎 甲状腺毒症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
TSH是指促甲状腺激素，促甲状腺激素偏高多考虑是饮食不当引起的，也可能是甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺毒症、垂体腺瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是日常生活中经常摄入过多含碘的食物，比如海带、紫菜等，可能会刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素，从而出现促甲状腺激素偏高的情况。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃含碘量高的食物。
2、甲状腺功能减退
可能因体内碘元素摄入不足，影响甲状腺素的合成，从而诱发甲状腺功能减退，会使促甲状腺激素分泌过多。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、甲状腺炎
可能因自身免疫力比较低，使甲状腺部位受到细菌入侵诱发甲状腺炎，会使体内甲状腺素分泌过多，出现促甲状腺激素偏高的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、甲状腺毒症
甲状腺毒症可能是由于碘摄入过多、垂体病变、甲状腺炎症等原因导致。由于甲状腺激素分泌过多，会导致促甲状腺激素分泌偏高的情况。患者会出现心慌、手抖、消瘦等症状。患者可以在医生的指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
5、垂体腺瘤
垂体腺瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，主要是由于遗传、环境、内分泌异常等因素引起的。由于垂体腺瘤会导致促甲状腺激素分泌过多，从而出现促甲状腺激素偏高的情况。患者一般会出现头痛、视力下降、多饮多尿等症状。如果患者垂体腺瘤体积较小，可以通过口服药物的方式进行治疗，如甲磺酸溴隐亭片、盐酸赛庚啶片等。如果患者垂体腺瘤体积较大，可以通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-09-05 04:46
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
