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一侧视神经损伤的表现
补充说明：一侧视神经损伤的表现
a******W 2021-09-03 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一侧视神经损伤可能表现为视力减退、视野缺损、瞳孔对光反应减弱或消失、眼底检查异常、色觉障碍等，如果症状持续未缓解，建议及时就医以评估视神经功能。
1.视力减退
当一侧视神经受损时，会导致视觉信息无法正常传输到大脑皮层，从而引起视力下降。这种症状通常表现为单侧视力下降，可能伴有暂时性黑曚。
2.视野缺损
由于视神经受到压迫或炎症刺激，导致黄斑区水肿和渗出，使患者出现视野缺损的症状。典型地，视野缺损出现在注视点周围，形成中心暗点。
3.瞳孔对光反应减弱或消失
如果视神经受损，可能会导致瞳孔对光反射弧中断，进而影响瞳孔对光的反应能力。瞳孔对光反应的改变可能是单侧性的，也可能伴随其他眼部症状如瞳孔散大或缩小等。
4.眼底检查异常
若视神经受损，可能导致眼底血管充血、水肿等情况发生，此时进行眼底检查可发现上述异常表现。这些变化可能包括视盘颜色异常、边界模糊或出血等，支持视神经损伤的存在。
5.色觉障碍
色觉障碍是由视神经损伤引起的视网膜感光细胞功能异常所致，使患者难以区分某些颜色。色觉异常可能表现在单侧或双侧，取决于受损区域。可通过色盲本测试来评估患者的色觉功能。
针对一侧视神经损伤，建议进行头颅MRI或CT扫描以排除潜在的大脑病变。治疗措施可能包括药物治疗，如糖皮质激素或神经营养药甲钴胺；对于严重的病例，可能需要手术干预，如视神经管减压术。患者应避免剧烈运动，以免加重头部压力，注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-01-03 15:36
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视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野意思是我们眼睛能够看到的整个范围，而视野的缺损则表示看事务时，视野不完整，好像有什麼阴影挡住视线，有时也会某角落完全黑影，看不到东西。视野缺损是一种病症状况，可能表示患者有某种疾病，可算具有视野缺损的疾病，都属於眼科的重症，各人对视野缺损的感受都不一样，有的轻微，有的严重，程度相差很大。有时一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，所以容易忽略了早期治疗的机会。
症状起因：视网膜剥离，青光眼，视网膜静脉阻塞，视网膜色素性变性以及脑瘤或脑血管障碍等，这些是比较常见的疾病导致视野的缺损。脑瘤或脑血管障碍皆属於脑科的疾病，但是却会由眼睛的视野变化症状表现出来。
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 视神经检查 眼底镜检查法 眼压
就诊科室：眼科
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