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胆管结石该如何治疗
补充说明：胆管结石该如何治疗
a******W 2021-09-03 16:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外震波碎石、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症的发生。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是传统的胆囊结石根治方式，可有效去除胆囊内的结石，减轻相关症状。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术通常采用局部麻醉，在影像引导下穿刺肝脏，利用特殊工具取出胆管内结石。该技术适合处理位于肝内胆管且难以到达的结石。它是一种微创方法，具有较小的创伤风险。
3.体外震波碎石
体外震波碎石利用高能声波聚焦于目标结石区域，将大块结石粉碎成更小颗粒。对于表浅位置的胆管结石有一定效果。治疗过程简单、非侵入性，并发症较少。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用利水消肿、通淋排石类药物如金钱草、海金沙等。这类草药有助于促进胆汁分泌及排出，对某些类型的小型胆管结石有辅助排出作用。需注意个体差异及可能出现的不良反应。
患者应定期复查超声检查以监测病情变化，特别是在接受任何治疗后。遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，增加膳食纤维，如燕麦麸皮、西蓝花等，有利于维护胆道健康。
2023-12-26 22:48
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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