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抑郁症的生理原因
补充说明：抑郁症的生理原因
a******W 2021-09-03 16:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
抑郁症的生理原因可能包括遗传因素、神经递质失衡、大脑结构异常、激素失调以及甲状腺功能减退等。这些因素可能导致神经传递物质不平衡，影响情绪调节中枢的功能，从而引发抑郁症状。面对抑郁症，应考虑心理治疗或药物治疗，以改善症状并提高生活质量。
1.遗传因素
研究表明，如果家族中有抑郁症患者，则个体患抑郁症的风险增加。这可能是因为某些基因使人们更容易患上这种疾病。因此，对于有家族史的人群，可以进行基因检测以评估风险，并采取预防措施。
2.神经递质失衡
神经递质是大脑中用于传递信号的小分子，其平衡对情绪调节至关重要。抑郁症患者的神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等可能出现不平衡。抗抑郁药物通过提高这些神经递质水平来缓解症状，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）可增加5-羟色胺的浓度。
3.大脑结构异常
大脑结构异常包括海马体体积减少和前额皮层功能减弱，这些都与抑郁症有关。海马体负责存储和检索记忆，前额皮层参与决策和情感控制。通过磁共振成像（MRI）扫描可以观察到这些结构的变化，进而确认诊断并制定针对性方案。
4.激素失调
高水平的皮质醇（应激激素）和低水平的雌激素和睾酮可能与抑郁症有关。这些激素影响神经递质合成和大脑活动模式。可以通过血液样本分析来测量这些激素水平，指导后续治疗策略。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能低下可能导致代谢率下降、体重增加和疲劳等症状，这些症状也可能导致情绪低落。主要通过血清TSH和FT4测定确诊，并需要使用甲状腺替代疗法，如左旋甲状腺素钠片。
针对抑郁症的生理原因，建议定期进行心理咨询和心理评估，监测症状变化。必要时，医生可能会推荐进行睡眠研究、脑电图或生物标志物检测，以辅助诊断和治疗决策。
2024-02-27 11:10
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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