发病时间：不清楚
腹水如何消
补充说明：腹水如何消
a******W 2021-09-03 16:00
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹水的消除可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹水超滤、腹水回输等方法，如果症状没有改善或者加重，应考虑肝脏移植。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少腹水量。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水量，减轻水肿及腹水积聚。适用于因心力衰竭引起者。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将腹水引出体外，可采用局部麻醉或全身麻醉方式执行。此措施直接减少了腹膜腔内的压力和体积，缓解了由液体潴留引起的不适症状。适用于急性大量腹水或伴有感染性并发症患者。
3.腹水超滤
腹水超滤是利用体外循环原理，在专业设备的帮助下移除多余液体。操作前需评估患者的心血管状态。腹水超滤能够快速降低腹围并改善心血管功能。适合于急性和严重腹水病例。
4.腹水回输
腹水回输是在严格监控下将经过处理的腹水再引入体内，旨在恢复机体电解质平衡。腹水回输有助于纠正水电解质失衡，但需排除感染或其他禁忌证。适用于长期容量控制不佳者。
5.肝脏移植
肝脏移植手术通过切除病变肝脏并植入健康的供体肝脏来实现腹水减退的目标。肝脏移植针对晚期肝硬化导致的顽固性腹水有效。对于有酒精性肝炎病史且存在明显黄疸的患者，应考虑戒酒并调整饮食结构，以减轻肝脏负担。
在腹水管理过程中，建议定期监测体重变化以及电解质水平，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，应避免高盐食物摄入，以免加重水肿。
2024-01-31 22:31
举报相关问题
向医生提问
利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
