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间接胆红素高的治疗方法
补充说明：间接胆红素高的治疗方法
a******W 2021-09-03 15:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间接胆红素高可以通过饮食调整、新生儿黄疸专用药物治疗、肝脏保护药物、新生儿黄疸光疗、新生儿黄疸换血治疗等方法来降低。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过控制摄入高脂肪、高糖食物以及增加膳食纤维来改善消化吸收功能，减少胆红素来源。合理的饮食结构有助于减轻肝脏负担，促进胆红素代谢，从而降低间接胆红素水平。
2.新生儿黄疸专用药物治疗
新生儿黄疸专用药物治疗包括使用肝酶诱导剂如片、水飞蓟宾胶囊等促进胆红素代谢；或者使用白蛋白溶液静脉注射液提高间接胆红素的溶解度。这些药物能够帮助新生儿体内的未结合胆红素从血液转移到肝脏进行处理，进而降低血液中胆红素浓度。
3.肝脏保护药物
肝脏保护药物如还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等可增强肝细胞再生能力，修复受损组织。这类药物具有抗氧化作用，能抑制脂质过氧化物产生，减轻间接胆红素对肝脏造成的损伤。
4.新生儿黄疸光疗
新生儿黄疸光疗通常采用间断低强度蓝光照射方式，在专业医护人员监督下完成。此方法利用特定波长光线分解未结合胆红素，使其转化为易溶于水且不被重吸收的异构体而排出体外。光疗时间及剂量需依据患儿临床反应调整。
5.新生儿黄疸换血治疗
当新生儿黄疸严重到需要换血时，应立即前往医院由经验丰富的医师执行相应操作。换血治疗旨在移除母胎循环残留物及其他致敏红细胞碎片，同时减少未结合胆红素积累。这是一种紧急措施，必须在严格监控下进行。
在治疗间接胆红素偏高期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。此外，对于新生儿而言，家长还要注意观察其皮肤和眼睛的颜色变化，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-03-21 16:58
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
